પેન્સિલવેનિયાની કોવિડ -19 રસી રોલઆઉટના પ્રારંભિક તબક્કામાં આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓની તુલનામાં ઘણા વધુ લોકોનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હોવાનું જણાય છે, જે સ્થાનિક અને રાજ્યભરમાં રસીના ડોઝની અછતને વધારે છે.
પેન્સિલવેનિયાએ ફેડરલ સરકારના આદેશથી બે અઠવાડિયા પહેલા તેની રસી રોલ-આઉટ યોજનાના પ્રારંભિક તબક્કા – જેને ફેઝ 1એ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે – માટે પાત્રતાનું વિસ્તરણ કર્યું હતું. તે સમયે, આરોગ્ય અને માનવ સેવાના તત્કાલીન સચિવ એલેક્સ અઝારે રાજ્યોને જણાવ્યું હતું કે વિસ્તૃત વસ્તીને આવરી લેવા માટે ફેડરલ ભંડારમાંથી રસીનો ભંડાર મુક્ત કરવામાં આવશે.
તે અનામત અસ્તિત્વમાં ન હતી કારણ કે ટ્રમ્પ વહીવટીતંત્રે તેમનું ચિત્રણ કર્યું હતું. પરંતુ પેન્સિલ્વેનિયાના વિસ્તૃત રસી નિયમો હજુ પણ બાકી છે, અને તે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી કે વિસ્તૃત પ્રારંભિક તબક્કામાં કેટલા લોકો ખરેખર આવરી લેવામાં આવ્યા છે, જો કે તે ચોક્કસપણે શરૂઆતમાં દર્શાવવામાં આવ્યું હતું તેના કરતા વધારે છે.
ક્રોનિને જણાવ્યું હતું કે, “મને લાગે છે કે બિલાડી આ તબક્કે બેગમાંથી બહાર નીકળી ગઈ છે, જેનો અર્થ એ છે કે પેન્સિલવેનિયા અથવા અન્ય કોઈ પણ રાજ્ય માટે પાત્રતા વિસ્તરણને પાછું ખેંચવું લગભગ અશક્ય હશે. “પેન્સિલ્વેનિયા પાસે ખરેખર મજબૂત રસી યોજના છે, પરંતુ તે ફક્ત ત્યારે જ કાર્ય કરે છે જો ફેડરલ સરકાર દ્વારા તમને જે કહેવામાં આવી રહ્યું છે તે સત્ય છે.”
વુલ્ફે જણાવ્યું હતું કે, “અમે વિચાર્યું હતું કે અમારી પાસે વિસ્તૃત પુરવઠો હશે.” “એ ખોટું હતું. તેમનો વિસ્તાર કરવામાં આવ્યો ન હતો. હકીકતમાં એવું બહાર આવ્યું છે કે ત્યાં કોઈ ભંડાર નથી.”
વસતીગણતરીની વસતી માત્ર 12.8 મિલિયન થી વધુ લોકોની હોવાને કારણે, 3.5 મિલિયનના વિસ્તૃત તબક્કા 1A માટેના પ્રારંભિક અંદાજનો અર્થ એ થાય કે પેન્સિલવેનિયાની વસ્તીના ચોથા ભાગથી થોડી વધારે વસ્તી પાત્ર બનશે.
ફેઝ 1એ માર્ગદર્શિકાની જાહેરાત કરવામાં આવી ત્યારથી પેન સ્ટેટ હેલ્થ કોલથી છલકાઇ ગયું છે, જેમાં મિલ્ટન એસ. હર્શી મેડિકલ સેન્ટર અને અન્ય પેન રાજ્ય દ્વારા સંચાલિત સુવિધાઓ હવે ઓવરલોડને કારણે રસીકરણ માટે ફોન એપોઇન્ટમેન્ટ સ્વીકારતી નથી.
સેડલર એકલો નથી. પેન્સિલવેનિયા એસોસિએશન ઓફ કમ્યુનિટી હેલ્થ સેન્ટર્સના પોલિસી ડિરેક્ટર એરિક કિહલે જણાવ્યું હતું કે, રાજ્યના ઘણા ભાગોમાં, ફેડરલ ક્વોલિફાઇડ હેલ્થ સેન્ટર્સ, જે ઓછી સેવા આપતી વસ્તીને મદદ કરવા માટે વધારાની ફેડરલ સહાય મેળવે છે, તે રસીકરણ માટેના પ્રાથમિક માર્ગદર્શક બની ગયા છે.
આ તબક્કામાં દંત ચિકિત્સકો અને શિરોપ્રેક્ટર્સ સહિત આરોગ્ય સંભાળ કર્મચારીઓની વિશાળ શ્રેણીનો પણ સમાવેશ થાય છે. ફેડરલ બ્યુરો ઓફ લેબર સ્ટેટિસ્ટિક્સના ડેટા દર્શાવે છે કે પેન્સિલવેનિયામાં હેલ્થકેર પ્રેક્ટિશનર્સ અને ટેકનિશિયનોની સંખ્યા 4,06,000 થી વધુ કામદારોની છે. હેલ્થકેર સપોર્ટ શ્રમ ક્ષેત્રમાં અન્ય 3,36,000 લોકોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી ઘણા ફેઝ 1એ હેઠળ પણ લાયક ઠરે છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં કેટલીક આરોગ્યની સ્થિતિવાળા લોકોનો પણ સમાવેશ થાય છે જે કોવિડ -19 થી તેમના જોખમમાં વધારો કરે છે, જેમાંની કેટલીક પરિસ્થિતિઓ વસ્તીના મોટા ભાગને આવરી લે છે. મેદસ્વી લોકો, જેમને 30 કે તેથી વધુ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ ધરાવતા લોકો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તેમને આ જૂથમાં સામેલ કરવામાં આવે છે.
આ શ્રેણીઓ વચ્ચે ઓવરલેપ હોવાનું માનીને પણ, તે શક્ય છે કે તબક્કો 1A કેટલાક વિસ્તારોમાં મોટાભાગની વસ્તીને આવરી શકે છે. તેના બેથલેહેમ અને એલનટાઉન વિસ્તારમાં, ક્રોનિને અંદાજ લગાવ્યો હતો કે 50% વસ્તી સંભવતઃ લાયક છે.
ક્રોનિને કહ્યું, “[The plan] અત્યારે જે છે તે નહોતું. “જ્યારે એલેક્સ અઝાર આ સાથે બહાર આવ્યો ત્યારે તે બધાને આંખ આડા કાન કરી દેતો હતો.”
વુલ્ફે જણાવ્યું હતું કે, “અમે પેન્સિલવેનિયાની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે રસીના પૂરતા ડોઝ મેળવી રહ્યા નથી.”
આ અવરોધ મોટે ભાગે પેન્સિલવેનિયાની વિકેન્દ્રિત જાહેર આરોગ્ય પ્રણાલીનું પરિણામ છે; રાજ્યની માત્ર મુઠ્ઠીભર મોટી કાઉન્ટીઓ અને નગરપાલિકાઓમાં આરોગ્ય વિભાગ છે. આ સિવાય, રાજ્યએ ક્લિનિક્સ અને હોસ્પિટલોને સંસાધનોની ફાળવણી કરવી પડે છે જે જરૂરી નથી કે એકબીજા સાથે વાતચીત કરતા હોય.
કિહલે જણાવ્યું હતું કે, રસીની એપોઇન્ટમેન્ટ રદ કરવી એ પણ ધસારોની આડપેદાશ છે, કારણ કે દર્દીઓ અનેક સ્થળોએ એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરે છે, ઉપલબ્ધતા અંગે અનિશ્ચિત છે, અને પછી પ્રથમ સુધી બતાવે છે.
ક્રોનિને જણાવ્યું હતું કે, આ તબક્કે કરવાની સૌથી નિર્ણાયક બાબત એ છે કે “તમે તેને શક્ય તેટલી ઝડપથી બહાર કાઢો.” જો કોલ્ડ સ્ટોરેજમાંથી ડોઝ લેવામાં આવે અને ખોલવામાં આવે, પરંતુ દર્દીઓ બતાવતા નથી, “તો પછી શેરીમાં જાઓ અને કહો કે ‘શું તમને તમારી કોવિડ રસી જોઈએ છે?’ આપણે તેને વેડફી ન શકીએ.”