짐 T. 라이언 | 페리 카운티 타임즈 와 루크 로마 | 페리 카운티 타임즈
웨스트 페리 교육위원회 (West Perry School Board)는 학부모, 지역 사회 구성원 및 이사회 구성원이 제안에 의문을 제기 한 여러 회의 후에 학교의 소아 건강 클리닉을위한 Sadler Health Center 와의 임대 계약에 대한 결정을 연기했습니다.
일부 지역 사회 구성원은 클리닉이 논란의 여지가 있다고 말하면서 교육구가 학계에만 집중하기를 원합니다. 그들은 또한 비용, 부모의 동의 문제 및 클리닉이 일반 공동체에 개방 될 것인지 여부에 대해 우려하고 있습니다.
그러나 관리자는 교육구의 학생들에게 신체적, 치과 및 정신 건강 서비스를 포함하여 클리닉이 제공 할 서비스가 학습 향상에 도움이 될 것이라고 말했다.
특히, 지난 2 년 동안 교육구는 정신 및 행동 건강 서비스를 필요로하는 학생들이 급격히 증가하여 교사에게 피해를 입히고 학생들을 저지하고 있습니다.
“우리는 학생들의 필요성을 인식하고 있으며,이 파트너십을 환영하지만, 우리는 Sadler를위한 정책을 추진하지 않고 있습니다.”낸시 스나이더 (Nancy Snyder) 대리 교육감은 지난 주 지구 및 사들러 관계자와의 인터뷰에서 말했다.
이 시점에서 이사회가 승인해야 할 유일한 것은 Sadler가 클리닉에 사용할 트레일러에 대한 임대 계약입니다.
지구는 3 월 14 일 회의까지이 문제에 대해 아무런 조치도 취하지 않을 것이라고 말했다.
“지구의 참여는 집주인입니다.”스나이더가 말했다.
그녀는 이 문제가 2월 14일 의제에서 삭제되었으며, 몇몇 이사회 구성원들이 더 많은 정보를 원한다고 언급했다. 이사회가 이 문제를 완전히 검토하기 위한 임원 회의는 2월 28일로 예정되어 있다. 이 문제는 3 월 7 일 전체 이사회 회의에서 논의 될 것입니다. 스나이더 (Snyder)는 또한 Google 설문 조사가이 문제에 대한 지역 사회의 감정을 측정하기 위해 나갈 것이라고 말했다. 이사회는 대중으로부터 서면 질문을 받고 있습니다.
사무실 찾아가기
웨스트 페리 (West Perry )는 Sadler와 계약을 맺어 부모가 선택한 학생들에게 다양한 의료 서비스를 제공합니다. 원래 계약은 치과 서비스에 대한 것이 었습니다. 이사회는 2020 년에 학생들을위한 전체 의사 사무실에 대해 이야기하기 시작했습니다. 이사회는 2020년 8월에 계약과 유사한 양해각서를 승인했다.
2021년, 교육구는 Sadler가 현장에 학생 환자를 위한 보건소를 개설할 수 있도록 MOU를 갱신했습니다. 관계와 서비스는 학교 이사회 회의에서 논의되었습니다.
Sadler는 트레일러를 개조하기 위해 더 나은 건강을위한 파트너십 으로부터 $ 75,000 보조금을 받았습니다. 재단은 웨스트 페리 고등학교 옆에있는 린 셰퍼 덤 기념 공원 을 계속 건설 할 수있는 보조금을 포함하여이 지역의 다른 건강 관리 그룹, 시설 및 프로그램에 대한 보조금을 제공합니다.
“리모델링은 이미 완료되었습니다.”라고 Sadler의 CEO 인 Manal El Harrak은 말했습니다.
“우리는 Perry, Collins Construction에 현지 공급 업체를 고용했습니다. 그리고 그들은 함께 일하기에 정말 좋았습니다. “
Sadler는 임대 계약 문제가 해결 될 때까지 클리닉을 복장하기 위해 시험 테이블 및 기타 장비 구매를 일시 중지했다고 El Harrak은 말했습니다.
지구는 임대를 승인하지 않으면 트레일러를 개선하기 위해 다른 조직이 지출 한 돈에 대해 책임을 질 수 있다고 말했다. 그것은 법원에 의해 심사 될 것이지만, 관련된 모든 사람들은 그것이 그 지점에 도달하는 것을 원하지 않는다고 말했다. 학생과 가족은 클리닉에서 더 잘 봉사 할 것입니다.
서비스를 받기 위해서는 학교 기반 클리닉에 대한 규정에 따라 학부모가 학생으로 설립해야한다고 Sadler의 의료 서비스 책임자, 등록 간호사 및 소아과 간호사 실무자 인 El Harrak과 Katrina Thoma는 말합니다. 이 클리닉은 부모님이 의사의 약속을 예약 한 학생들에게만 열려 있습니다. 워크 인 (walk-in)이나 지역 사회 환자는 받아 들여지지 않습니다.
클리닉은 일주일에 이틀 동안 문을 열어 시작할 것이며, 환자 수에 따라 더 많은 시간이 필요하기 때문에 더 많은 날이 추가 될 것입니다.
법이 정신 건강을 허용하거나 학대 문제와 관련된 경우를 제외하고는 부모의 동의없이 치료나 서비스가 제공되지 않을 것이라고 그들은 말했다. 이 법은 18 세 미만 및 14 세 이상의 환자가 정신 건강 서비스, HIV 및 기타 질병 검사, 임신 관리 및 피임에 대해 논의 할 수 있도록합니다. 이러한 문제는 부모가 보살핌을 받기 위해 읽고 서명 한 동의서에 설명되어 있습니다. 다른 의료 제공자에게도 동일한 법률이 적용됩니다.
“이것은 개방 된 학교 기반 보건 센터 모델이 아닙니다.”라고 El Harrak은 말했습니다. “그것은 일차 진료 제공자 또는 치과 의사로서 Sadler와의 등록 및 치료 확립으로 시작됩니다. 그래서 그것은 내가 주위에 많은 잘못된 정보가 있다고 생각하는 한 단계입니다. 부모는 선택과 결정을 내릴 수 있습니다. “
현재 487 웨스트 페리 어린이는 이미 Sadler 환자라고 센터에 따르면. 학교 클리닉은 Carlisle로 여행하는 것과는 달리 그들을 위해 더 쉽게 만들 것입니다.
클리닉은 가장 많은 수의 학생 근처에 중앙에 위치하고 있지만 Sadler의 약속 일정은 Blain, Carroll 및 New Bloomfield 초등학교의 학생 학부모와 함께 작동합니다.
Sadler는 의약품에 대한 임상 시험에 참여하지 않으며 인증 된 건강 클리닉에 대한 연방법에 따라 낙태 서비스를 제공하지 않는다고 El Harrak은 말했습니다. 처방약이나 피임을 분배하지 않습니다. 환자는 처방전을 외부 약국으로 채워야합니다.
공개 토론
이 문제는 2 월 14 일 이사회 회의에서 마라톤 공개 논평 세션에서 두드러졌습니다. 또한 온라인 포럼에서 토론의 초점이되어 왔으며, 일부 학부모는 잘못된 정보와 부정확성이 소용돌이쳤다고 말합니다.
교사를 포함하여 클리닉을 선호하는 사람들은 아이들의 건강 문제를 학업 성적과 연결시키고 특히 웨스트 페리 (West Perry)와 같은 소외된 농촌 지역에서 보건 서비스를 학교에 통합하는 것을 긍정적 인 단계로 보았습니다.
중학교 교사 인 Amanda Dittmer는 Sadler 시설의 추가를 환영하면서 교육구 직원 중 100 명이 넘는 지원 청원서에 서명했다고 지적했습니다. Dittmer는 많은 학생들이 “나쁜 방식으로”건강 관리에 접근 할 필요가 있다고 말했다. 그녀는 “인간을 돕는 인간”이며 많은 학생들이 학업 성취를 방해하는 만성적 인 문제로 고통 받고 있다고 말했다.
새로운 블룸필드 초등학교지도 카운슬러 린지 앤더슨 (Lindsay Anderson)은 Sadler와 Social Emotional Learning 커리큘럼 (최근 논쟁의 여지가있는 또 다른 주제)에 대한지지를 표명했습니다. 앤더슨은 변화가 어렵지만 현대 학교는 전통적인 교육을 넘어 확장해야한다고 말했다. 학교는 지역 사회의 허브가되었으며, 그들이 봉사하는 가족을 돕기 위해 할 수있는 모든 일을해야한다고 그녀는 말했다.
다른 사람들은 보건 시설이 핵심 사명에서 벗어난 지구의 예라고 말했다.
크리스타 헤스 (Krista Hess)는 웨스트 페리 (West Perry)가 기본 교육 기능을 충족시키는 데 문제가 있다고 말했다. 지구는 새로운 목표를 추구하는 대신 그 목표를 견뎌야합니다. 헤스는 아이들이 기본 지식없이 밀려나고 있으며 교사는 적절하게 지원되지 않는다고 말했다.
애슐리 위버 (Ashley Weaver)는 일부 절차가 시간이 많이 걸리고 학교 일에 지장을 줄 수 있다고 우려했다.
일부는 또한 폐수나 의료 폐기물과 같은 물류가 어떻게 처리될 것인지에 대해서도 의문을 제기했다.
Sadler는 자체 의료 폐기물 제거 서비스를 커버 할 것이라고 말했다. 지구에는 트레일러가 연결된 자체 폐수 시설이 있습니다. Sadler의 서비스는 무료로 지구에 제공 될 것입니다.
회의적인 커뮤니티 회원들은 2 월 23 일 오후 7시 30 분에 New Bloomfield VFW에서 Sadler 임대에 대해 논의하기 위해 회의를 계획했습니다.
요구 사항 기반
가브리엘 브란트 (Gabrielle Brandt)는 회의에서 증거와 데이터가 부족하여 문제가 분열되었다고 말했다. 그녀는 대중이 가치 기반 제안을 이해할 필요가 있다고 느꼈고, 신중한 평가 후에 정보에 입각 한 결정을 내렸다.
“간호에 대한 접근은 우리가 반복해서 듣는 가장 큰 문제 중 하나였습니다.” 라고 Perry County Health Coalition의 의장이자 44 년의 경험을 가진 은퇴 한 간호사 인 Sharon Burns는 말했습니다.
연합은 건강 관리 단체, 카운티 및 학교 공무원, 약사, 의사, 사회 서비스 및 비영리 단체로 구성된 실무 그룹으로, 회원들이 카운티의 건강 관리를 개선 할 수있는 기회를 찾도록 도와줍니다. 정책을 개발하거나 프로그램에 투표하지 않습니다.
연합 파트너의 페리 (Perry) 주변의 최근 설문 조사 및 포커스 그룹은 주민의 요구를 충족시키기 위해 카운티에서 다양한 의료 서비스 제공자와 더 많은 의료 제공자에 대한 필요성이 증가하고 있음을 발견했다고 회원들은 말했다.
Sadler가 이미 봉사하고있는 서부 페리 카운티의 거의 500 명의 어린이 외에도 다른 요인들이 그 필요성에 대해 이야기한다고 그들은 말했다.
경우에 따라 이용 가능한 제공자는 환자가 부담하는 보험이나 의료 지원을 받지 않습니다. 이는 다른 의사 나 치과 의사를 만나기 위해 긴 여행 시간, 잃어버린 일과 학교 시간, 검진과 같은 기본적인 치료를받지 않는 사람들을 의미 할 수 있습니다.
“올바른 보험이 없다면 카운티에서 치과 치료를받을 수 없습니다.”라고 Burns는 말합니다.
20 년 전 Carlisle Hospital을 매각하여 창설 된 비영리 단체 인 Sadler와 같은 보건 센터는 모든 보험과 의료 지원을 법으로 받아야한다고 직원들은 말했다. 또한 제한된 자원과 어려운 작업 일정을 가진 사람들과 정기적으로 협력하여 의료 서비스에 액세스 할 수 있습니다. 여기에는 가족의 지불 능력에 따라 슬라이딩 스케일로 청구하는 것이 포함됩니다.
“내가 보는 부모의 대다수는 두세 가지 일을하고 있습니다.”라고 Sadler의 최고 의료 책임자 인 Thoma는 말했습니다. “이것은 실업자가 아닌 사람들이 아닙니다. 이들은 일하고 (의료)를 감당할 수없는 사람들입니다. “
많은 직업은 사람들이 유급 휴가를 허용하지 않을 것이라고 그녀는 말했다. 그녀는 정기적으로 부모님 스케줄을 중심으로 일하여 아이들을 검진을받을 수 있습니다.
페리 카운티의 65 세 미만 중 9 %는 2020 년 현재 건강 보험에 가입하지 않았다고 미국 인구 조사국에 따르면. 19 세 미만의 사람들의 약 7.6 %는 건강 보험에 가입되어 있지 않습니다. 카운티, 주 및 미국에서 무보험 금리가 떨어지고 있습니다. 그러나 페리에서 그들은 십 년 동안 같은 범위에 맴돌았다.
또한 인구 조사에 따르면 카운티 거주자의 8.5 %가 빈곤선 아래에 살고 있습니다. 이는 2018년 이후 꾸준히 감소하고 있지만, 카운티 일부 지역에서는 더 두드러집니다.
웨스트 페리 학군은 5 세에서 17 세 사이의 두 번째로 높은 어린이들이 10.7 %로 빈곤 속에 살고 있습니다. 뉴포트는 13%로 가장 높다.
미국 보건복지부에 따르면 2022년 빈곤선은 네 사람의 가족에 대해 27,750달러의 가계 소득이다.
연방 빈곤선이 낮기 때문에 사람들이 그 이상에 있고 지원 프로그램을받을 자격이 없지만 건강 관리, 음식, 주택 및 유틸리티, 건강 및 학교 관계자에 대한 비용을 지불하는 것을 포함하여 끝을 맞추는 데 여전히 매우 어려움을 겪고 있다고 말했다.
“이것은 의료 또는 치과 서비스에 접근 할 수없는 부모가 서면 허가를 통해 선택하는 경우 자녀가 이러한 서비스에 액세스 할 수있는 기회입니다.”라고 Burns는 말합니다.
Jim T. Ryan은 이메일을 통해 연락 할 수 있 jtryan@perrycountytimes.com