Fasa awal pelancaran vaksin COVID-19 Pennsylvania nampaknya merangkumi lebih ramai orang daripada penyedia penjagaan kesihatan yang dipercayai, memburukkan lagi kekurangan dos vaksin di dalam dan di seluruh negeri.
Pennsylvania memperluaskan kelayakan untuk fasa awal – yang digelar Fasa 1A – daripada rancangan pelancaran vaksinnya dua minggu lalu, atas arahan kerajaan persekutuan. Pada masa itu, Setiausaha Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia ketika itu Alex Azar telah memberitahu negeri-negeri bahawa rizab vaksin akan dikeluarkan dari stok simpanan persekutuan untuk menampung populasi yang diperluas.
Rizab itu tidak wujud kerana pentadbiran Trump menggambarkan mereka. Tetapi peraturan vaksin yang diperluas Pennsylvania kekal, dan tidak sepenuhnya jelas berapa ramai orang yang sebenarnya dilindungi oleh fasa awal yang diperluas, walaupun ia pasti lebih daripada yang digambarkan pada mulanya.
“Saya rasa kucing itu keluar dari beg pada ketika ini,” kata Cronin, bermakna tidak mustahil Pennsylvania atau mana-mana negeri lain akan menarik balik pengembangan kelayakan. “Pennsylvania mempunyai rancangan vaksin yang sangat mantap, tetapi ia hanya berfungsi jika apa yang anda diberitahu oleh kerajaan persekutuan adalah kebenaran.”
“Kami fikir kami akan mempunyai bekalan yang semakin berkembang,” kata Wolf. “Itu salah. Mereka tidak diperluaskan. Malah ternyata tidak ada stok simpanan.
Dengan populasi bancian lebih daripada 12.8 juta orang, anggaran awal untuk Fasa 1A yang diperluas sebanyak 3.5 juta bermakna lebih kurang satu perempat daripada penduduk Pennsylvania akan layak.
Kesihatan Negeri Penn telah dibanjiri dengan panggilan sejak garis panduan Fasa 1A diumumkan, dengan Pusat Perubatan Milton S. Hershey dan kemudahan lain yang dikendalikan penn State tidak lagi menerima janji temu telefon untuk vaksinasi kerana beban berlebihan.
Sadler tidak bersendirian. Di banyak bahagian negeri, pusat kesihatan yang berkelayakan persekutuan, yang menerima bantuan persekutuan tambahan untuk membantu penduduk yang kurang mendapat perkhidmatan, telah menjadi saluran utama untuk vaksinasi, kata Eric Kiehl, pengarah dasar untuk Persatuan Pusat Kesihatan Masyarakat Pennsylvania.
Fasa ini juga merangkumi pelbagai kakitangan penjagaan kesihatan, termasuk doktor gigi dan kiropraktor. Data dari Biro Statistik Buruh persekutuan menunjukkan bahawa pengamal dan juruteknik penjagaan kesihatan berjumlah lebih dari 406,000 pekerja di Pennsylvania. Sektor buruh sokongan penjagaan kesihatan termasuk 336,000 orang lagi, yang kebanyakannya juga layak di bawah Fasa 1A.
Fasa awal juga merangkumi orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu yang meningkatkan risiko mereka daripada COVID-19, dengan beberapa keadaan tersebut merangkumi sebahagian besar penduduk. Orang gemuk, yang ditakrifkan sebagai mereka yang mempunyai indeks jisim badan 30 atau lebih, dimasukkan ke dalam kumpulan ini.
Walaupun mengandaikan pertindihan antara kategori tersebut, ada kemungkinan Fasa 1A mungkin meliputi majoriti penduduk di beberapa kawasan. Di kawasan rumahnya di Bethlehem dan Allentown, Cronin menganggarkan bahawa 50% penduduk mungkin layak.
“[The plan] Bukan apa yang berlaku sekarang,” kata Cronin. “Itu membutakan semua orang ketika Alex Azar keluar dengan itu.”
“Kami tidak menerima dos vaksin yang mencukupi untuk memenuhi keperluan Pennsylvania,” kata Wolf.
Kesesakan yang paling mungkin adalah hasil daripada sistem kesihatan awam yang terdesentralisasi Pennsylvania; hanya segelintir daerah dan majlis perbandaran yang lebih besar di negeri ini mempunyai jabatan kesihatan. Di luar ini, kerajaan perlu memperuntukkan sumber kepada klinik dan hospital yang tidak semestinya berkomunikasi antara satu sama lain.
Pembatalan janji temu vaksin juga merupakan hasil sampingan daripada tergesa-gesa, kata Kiehl, kerana pesakit menempah janji temu di beberapa tempat, tidak pasti ketersediaan, dan kemudian muncul pada yang pertama.
Perkara yang paling kritikal untuk dilakukan pada ketika ini, kata Cronin, adalah untuk “mengeluarkannya secepat yang anda boleh.” Jika dos diambil dari penyimpanan sejuk dan dibuka, tetapi pesakit tidak menunjukkan, “kemudian keluar di jalanan dan katakan ‘adakah anda mahu vaksin COVID anda?’ Kita tidak boleh membazirkan mereka.”