पेन्सिलभेनियाको कोभिड–१९ भ्याक्सिन रोलआउटको प्रारम्भिक चरणमा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले विश्वास गरेभन्दा धेरै मानिसहरू समावेश भएको देखिन्छ, जसले स्थानीय र राज्यभरि खोपको मात्राको अभाव लाई बढावा दिएको छ।
पेन्सिलभेनियाले संघीय सरकारको आग्रहमा दुई साताअघि आफ्नो खोप रोलआउट योजनाको पहिलो चरण (फेज १ ए) का लागि योग्यता विस्तार गरेको थियो । त्यतिबेला तत्कालीन स्वास्थ्य तथा मानव सेवा मन्त्री एलेक्स अजारले राज्यहरूलाई विस्तारित जनसंख्यालाई समेट्न संघीय भण्डारबाट खोप को भण्डार जारी गरिने बताएका थिए।
ट्रम्प प्रशासनले चित्रित गरेजस्तै ती भण्डारहरू अस्तित्वमा थिएनन्। तर पेन्सिलभेनियाको विस्तारित भ्याक्सिन नियमहरू अझै बाँकी छन्, र यो पूर्ण रूपमा स्पष्ट छैन कि विस्तारित प्रारम्भिक चरणले वास्तवमा कति मानिसहरूलाई समेटेको छ, यद्यपि यो निश्चित रूपमा सुरुमा चित्रण गरिएको भन्दा बढी छ।
“मलाई लाग्छ कि बिरालो यस बिन्दुमा ब्यागबाट बाहिर निस्केको छ,” क्रोनिनले भने, यसको अर्थ पेन्सिलभेनिया वा कुनै पनि अन्य राज्यको लागि योग्यता विस्तार फिर्ता लिन असम्भव हुनेछ। “पेन्सिलभेनियासँग वास्तवमै बलियो खोप योजना छ, तर यसले तब मात्र काम गर्दछ जब तपाईंलाई संघीय सरकारले भनेको कुरा सत्य हो।
वुल्फले भने, “हामीले सोचेका थियौं कि हामी विस्तारित आपूर्ति गर्न जाँदैछौं। ‘यो गलत थियो । तिनीहरू विस्तार ित भएनन्। वास्तवमा यो पत्ता लाग्यो कि त्यहाँ कुनै भण्डार थिएन।
१ करोड २८ लाख भन्दा बढी जनसंख्या भएको जनगणनामा ३५ लाखको विस्तारित फेज १ ए को प्रारम्भिक अनुमानको अर्थ पेन्सिलभेनियाको जनसंख्याको एक चौथाई भन्दा थोरै मात्र योग्य हुनेछ।
पेन स्टेट हेल्थमा फेज १ ए दिशानिर्देशहरू घोषणा गरिएदेखि कलहरू भरिएका छन्, मिल्टन एस हर्शी मेडिकल सेन्टर र अन्य पेन राज्य-संचालित सुविधाहरूले अब ओभरलोडको कारण खोपको लागि फोन अपोइन्टमेन्टहरू स्वीकार गर्दैनन्।
स्याडलर एक्लो छैन। पेन्सिलभेनिया एसोसिएसन अफ कम्युनिटी हेल्थ सेन्टरका नीति निर्देशक एरिक किहलले भने, “राज्यका धेरै भागहरूमा, संघीय योग्य स्वास्थ्य केन्द्रहरू, जसले कम सेवा प्राप्त जनसंख्यालाई मद्दत गर्न थप संघीय सहायता प्राप्त गर्दछन्, खोपको लागि प्राथमिक माध्यम बनेका छन्।
यस चरणमा दन्त चिकित्सक र काइरोप्रैक्टर्स सहित स्वास्थ्य हेरचाह कर्मचारीहरूको एक विस्तृत दायरा पनि समावेश छ। संघीय श्रम सांख्यिकी ब्यूरोको तथ्याङ्कअनुसार पेन्सिलभेनियामा स्वास्थ्यकर्मी र प्राविधिकहरूको संख्या ४,०६,००० भन्दा बढी छ। स्वास्थ्य हेरचाह समर्थन श्रम क्षेत्रमा अन्य 336,000 व्यक्तिहरू समावेश छन्, जसमध्ये धेरै चरण 1 ए अन्तर्गत योग्य छन्।
प्रारम्भिक चरणमा कोभिड–१९ को जोखिम बढाउने केही स्वास्थ्य समस्या भएका व्यक्तिहरू पनि सामेल छन्, जसमध्ये केही अवस्थाहरूले जनसंख्याको ठूलो हिस्सालाई समेटेको छ। ३० वा सोभन्दा बढी को बडी मास इन्डेक्स भएका मोटोपन भएका व्यक्तिहरूलाई यस समूहमा समावेश गरिएको छ।
ती वर्गहरू बीच ओभरल्याप मान्दै पनि, यो सम्भव छ कि चरण 1 ए ले केहि क्षेत्रहरूमा जनसंख्याको बहुमतलाई समेट्न सक्छ। बेथलेहेम र एलेनटाउनमा क्रोनिनले ५० प्रतिशत जनसंख्या योग्य रहेको अनुमान लगाएकी थिइन्।
क्रोनिनले भने, “[The plan] अहिले जस्तो छैन। “जब एलेक्स अजार यो बाहिर आए तब यसले सबैलाई अन्धा बनायो।
‘हामीले पेन्सिलभेनियाको आवश्यकता पूरा गर्न खोपको पर्याप्त मात्रा प्राप्त गरिरहेका छैनौं,’ वुल्फले भने।
यो अवरोध सम्भवतः पेन्सिलभेनियाको विकेन्द्रीकृत सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालीको परिणाम हो; राज्यका केही ठूला काउन्टी र नगरपालिकाहरूमा मात्र स्वास्थ्य विभागहरू छन्। यी बाहेक, राज्यले क्लिनिक हरू र अस्पतालहरूलाई संसाधनहरू छुट्याउनु पर्छ जुन आवश्यक रूपमा एक अर्कासँग संवाद गर्दैनन्।
भ्याक्सिन अपोइन्टमेन्ट रद्द गर्नु पनि हतारोको उपज हो, किहलले भने, किनकि बिरामीहरूले धेरै ठाउँमा अपोइन्टमेन्टबुक गर्छन्, उपलब्धताको अनिश्चित, र त्यसपछि पहिलो मा देखाउँदछन्।
क्रोनिनले भने, “यो बिन्दुमा गर्न सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको “यसलाई सकेसम्म छिटो बाहिर निकाल्नु हो। यदि कोल्ड स्टोरेजबाट डोज निकालेर खोलियो, तर बिरामीले देखाएनन् भने’त्यसपछि सडकमा गएर ‘के तपाईंलाई आफ्नो कोभिड भ्याक्सिन चाहिएको छ?’ भन्नुहोस्। हामी तिनीहरूलाई बर्बाद गर्न सक्दैनौं।
कोविड वैक्सीन 5

कार्लिस्लेस्थित कम्बरल्याण्ड गुडविल ईएमएसका प्यारामेडिक एरिक कोल्डरेनले स्याडलर हेल्थ सेन्टरमा दर्ता भएका नर्स केस म्यानेजर जेमी कनिंघमबाट मोडर्नाको दुई कोभिड–१९ भ्याक्सिन इन्जेक्सनमध्ये पहिलो इन्जेक्सन लिएका छन् ।

कार्लिस्लेस्थित स्याडलर हेल्थ सेन्टरमा लाइसेन्स प्राप्त प्राक्टिकल नर्स क्लिनिकल म्यानेजर जेसिका ब्यारेटले डिसेम्बर ३० मा कम्बरल्यान्ड गुडविल इएमएसका सदस्यहरूलाई मोडेर्ना कोभिड–१९ को खोप वितरण गर्ने तयारी गरेकी छिन् ।
कोविड वैक्सीन 2

साडलर हेल्थ सेन्टरमा लाइसेन्स प्राप्त प्राक्टिकल नर्स क्लिनिकल म्यानेजर जेसिका ब्यारेटले कम्बरल्याण्ड गुडविल ईएमएसका सिओभान रीसरलाई मोडेर्ना कोभिड–१९ भ्याक्सिनका लागि फलोअप केयर इन्स्ट्रक्सन दिएकी छिन् ।

स्याडलर हेल्थ सेन्टरकी जेसिका ब्यारेटले कम्बरल्याण्ड गुडविल ईएमएसका सदस्यका लागि मोडेर्ना कोभिड–१९ भ्याक्सिनको इन्जेक्सन तयार पारिन् ।
कोविड वैक्सीन 4

कार्लिस्लेस्थित कम्बरल्यान्ड गुडविल इएमएसका इमर्जेन्सी मेडिकल टेक्निसियन माइकल मेबेरीले स्याडलर हेल्थ सेन्टरमा जेसिका ब्यारेटबाट मोडर्ना कोभिड–१९ को दुई डोजमध्ये पहिलो डोज लिएका थिए ।
कोविड वैक्सीन 6

कार्लिस्लेस्थित स्याडलर हेल्थ सेन्टरमा दर्ता भएका नर्स केस म्यानेजर जेमी कनिंघमले डिसेम्बरमा मोडेर्नाकोभिड–१९ भ्याक्सिनको डोज तयार पार्छन् ।