रयान | पेरी काउंटी टाइम्स और ल्यूक रोमन | पेरी काउंटी टाइम्स
वेस्ट पेरी स्कूल बोर्डले स्कूलमा बाल स्वास्थ्य क्लिनिकको लागि स्याडलर हेल्थ सेन्टरसँग लिज सम्झौतामा निर्णय स्थगित गरेको छ जसमा अभिभावकहरू, समुदायका सदस्यहरू र बोर्डका सदस्यहरूले प्रस्तावमा प्रश्न उठाएका थिए।
समुदायका केही सदस्यहरूले क्लिनिक विवादास्पद भएको बताएका छन् र उनीहरू जिल्लाले शिक्षामा मात्र ध्यान केन्द्रित गरोस् भन्ने चाहन्छन्। तिनीहरू लागत, आमाबाबुको सहमति मुद्दाहरू, र क्लिनिक सामान्य समुदायको लागि खुला हुनेछ कि छैन भन्ने बारेमा पनि चिन्तित छन्, जुन यसले गर्दैन।
तर प्रशासकहरूले क्लिनिकले जिल्लाका विद्यार्थीहरूलाई शारीरिक, दन्त र मानसिक स्वास्थ्य सेवाहरू सहित प्रदान गर्ने सेवाहरूले सिकाइ सुधार गर्न मद्दत गर्ने बताएका छन्।
विशेष गरी, विगत दुई वर्षमा जिल्लामा मानसिक र व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाहरू आवश्यक पर्ने विद्यार्थीहरूको नाटकीय वृद्धि भएको छ, जसले शिक्षकहरूलाई असर गरिरहेको छ र विद्यार्थीहरूलाई रोकिरहेको छ।
“हामी हाम्रा विद्यार्थीहरूको आवश्यकता देख्छौं, र हामी यस साझेदारीको स्वागत गर्दछौं, तर हामी स्याडलरको लागि कुनै पनि नीतिहरू चलाइरहेका छैनौं,” कार्यवाहक सुपरिटेन्डेन्ट न्यान्सी स्नाइडरले गत हप्ता जिल्ला र स्याडलर अधिकारीहरूसँगको साक्षात्कारको क्रममा भने।
यस बिन्दुमा बोर्डले अनुमोदन गर्न बाँकी रहेको एकमात्र चीज ट्रेलरको लागि पट्टा सम्झौता हो जुन स्याडलरले क्लिनिकको लागि प्रयोग गर्नेछ।
मार्च १४ को बैठकसम्म यस विषयमा कुनै कारबाही नगरिने जिल्लाले जनाएको छ ।
स्नाइडरले भने, “जिल्लाको संलग्नता जमिन्दारको रूपमा छ।
बोर्डका धेरै सदस्यले थप जानकारी लिन चाहेको भन्दै फेब्रुअरी १४ को कार्यसूचीबाट यो विषय हटाइएको उनले बताइन्। बोर्डले यस विषयको पूर्ण रूपमा परीक्षण गर्नका लागि कार्यकारी सत्र फेब्रुअरी २८ मा तय गरेको छ। यस विषयमा मार्च ७ मा हुने सम्पूर्ण बोर्ड बैठकमा छलफल हुनेछ । स्नाइडरका अनुसार गुगलको सर्वेक्षणले यस विषयमा समुदायको भावना मापन गर्नेछ । बोर्डले जनतासँग लिखित प्रश्न लिइरहेको छ ।
अफिस मा प्राप्त गर्दै
वेस्ट पेरीले स्याडलरसँग विद्यार्थीहरूलाई विभिन्न स्वास्थ्य सेवाहरू प्रदान गर्न सम्झौता गरेको छ जसका आमाबाबुले रोजेका छन्। मूल सम्झौता दन्त सेवाको लागि थियो। बोर्डले सन् २०२० मा विद्यार्थीका लागि पूर्ण चिकित्सकको कार्यालयको बारेमा कुरा गर्न थाल्यो। बोर्डले सन् २०२० को अगष्टमा सम्झौताजस्तै समझदारीपत्र स्वीकृत गरेको थियो ।
2021 मा, जिल्लाले स्याडलरको लागि एमओयू नवीकरण गरेको थियो जुन विद्यार्थी बिरामीहरूको लागि साइटमा स्वास्थ्य क्लिनिक खोल्नको लागि थियो। सम्बन्ध र सेवाहरू स्कूल बोर्ड बैठकहरूमा छलफल गरिएको छ।
साडलरले ट्रेलरहरूको जीर्णोद्धार गर्न पार्टनरशिप फर बेटर हेल्थबाट $ 75,000 अनुदान प्राप्त गरे। फाउन्डेसनले यस क्षेत्रको अन्य स्वास्थ्य हेरचाह समूहहरू, सुविधाहरू र कार्यक्रमहरूको लागि अनुदान दिन्छ, जसमा वेस्ट पेरी हाई स्कूलको छेउमा लिन शेफर दम मेमोरियल पार्क निर्माण जारी राख्न अनुदान समावेश छ।
“रिमोडलिङ पहिले नै पूरा भइसकेको थियो,” स्याडलरका प्रमुख कार्यकारी अधिकृत म्यानल एल हर्राकले भने।
“हामीले पेरी, कोलिन्स कन्स्ट्रक्सनमा स्थानीय विक्रेतालाई संलग्न गर्यौं। र तिनीहरूसँग काम गर्न साँच्चै राम्रो थियो।
एल हर्राकले भने, “सडलरले लिज सम्झौताको मुद्दा समाधान नभएसम्म क्लिनिकलाई संगठन गर्न परीक्षा तालिका हरू र अन्य उपकरणहरूको खरीद रोकेको छ।
जिल्लाले लिज स्वीकृत नगरेमा अन्य संस्थाले ट्रेलर सुधारका लागि खर्च गरेको रकमको लागि उत्तरदायी हुन सक्ने बताएको छ । यसलाई अदालतले जाँच्नेछ, तर यसमा संलग्न सबैले भने कि उनीहरू यो बिन्दुमा पुग्न चाहँदैनन्। विद्यार्थी र परिवारलाई क्लिनिकले राम्रो सेवा दिनेछ।
सेवाहरू प्राप्त गर्न, विद्यार्थीहरूलाई उनीहरूको आमाबाबुले बिरामीको रूपमा स्थापित गर्न आवश्यक छ, स्कूल-आधारित क्लिनिकहरूको लागि नियमहरू अनुसार, एल हरक र कट्रिना थोमा, सैडलरको चिकित्सा सेवाका निर्देशक, एक पंजीकृत नर्स, र एक बाल चिकित्सा नर्स व्यवसायीले भने। क्लिनिक केवल ती विद्यार्थीहरूको लागि खुला छ जसको आमाबाबुले डाक्टरहरूको नियुक्ति हरू निर्धारित गरेका छन्। कुनै वाक-इन र कुनै पनि सामुदायिक बिरामीहरू स्वीकार गरिने छैन।
क्लिनिक सुरु गर्न हप्तामा दुई दिन खुल्नेछ, र बिरामीहरूको संख्याले थप घण्टाको आवश्यकता निर्धारण गर्ने हुँदा थप दिनहरू थपिनेछ।
कानूनले मानसिक स्वास्थ्य वा दुव्र्यवहारका मुद्दासँग सम्बन्धित विषयबाहेक अभिभावकको सहमतिबिना कुनै पनि उपचार वा सेवा प्रदान गरिने छैन। कानुनले १८ वर्षमुनिका र १४ वर्षभन्दा माथिका बिरामीलाई मानसिक स्वास्थ्य सेवा, एचआईभी तथा अन्य रोग परीक्षण, गर्भावस्थाको हेरचाह र गर्भनिरोधकबारे छलफल गर्न अनुमति दिएको छ । यस्ता मुद्दाहरू आमाबाबुले पढ्ने र हेरचाह स्थापित गर्न हस्ताक्षर गर्ने सहमति फारममा समावेश गरिएको छ। यही कानुन अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई पनि लागू हुन्छ ।
“यो खुला-ढोका स्कूल-आधारित स्वास्थ्य केन्द्र मोडेल होइन,” एल हर्राकले भने। “यो प्राथमिक हेरचाह प्रदायक वा दन्त चिकित्सकको रूपमा, स्याडलरको साथ दर्ता र हेरचाह स्थापनाको साथ सुरु हुन्छ। त्यसैले यो एक कदम हो जहाँ मलाई लाग्छ कि त्यहाँ धेरै गलत जानकारी छ। आमाबाबुसँग छनौट र निर्णय गर्नु छ।
सेन्टरका अनुसार हाल ४८७ वेस्ट पेरीका बालबालिका स्याडलरका बिरामी भइसकेका छन् । स्कूल क्लिनिकले तिनीहरूलाई कार्लिस्लेको यात्राको सट्टा सजिलो बनाउँदछ।
जबकि क्लिनिक केन्द्रीय रूपमा विद्यार्थीहरूको सबैभन्दा ठूलो संख्याको नजिक अवस्थित छ, स्याडलरको नियुक्तिको समयनिर्धारणले ब्लेन, क्यारोल र न्यू ब्लूमफिल्ड प्राथमिक विद्यालयहरूमा विद्यार्थीहरूको अभिभावकहरूसँग काम गर्नेछ।
‘स्याडलरले औषधिको क्लिनिकल ट्रायलमा भाग लिँदैनन् र प्रमाणित स्वास्थ्य क्लिनिकका लागि संघीय कानुनअनुसार गर्भपतन सेवा पनि प्रदान गर्दैनन्,’ एल हर्राकले भने। यसले न त कुनै प्रिस्क्रिप्सन औषधि हरू वितरण गर्दछ न त जन्म नियन्त्रण। बिरामीले बाहिरी फार्मेसीबाट प्रिस्क्रिप्सन भर्नुपर्ने हुन्छ ।
सार्वजनिक बहस[सम्पादन गर्ने]
फेब्रुअरी १४ को बोर्ड बैठकमा म्याराथन सार्वजनिक टिप्पणी सत्रमा यो विषय प्रमुख थियो। यसको अतिरिक्त, यो अनलाइन फोरमहरूमा छलफलको केन्द्र बिन्दु भएको छ, जहाँ केही आमाबाबुले गलत जानकारी र अशुद्धिहरू घुमिरहेको बताएका छन्।
शिक्षकहरू सहित क्लिनिकको पक्ष लिनेहरूले बच्चाहरूको स्वास्थ्य मुद्दाहरूलाई शैक्षिक प्रदर्शनसँग जोडे र स्कूलमा स्वास्थ्य सेवाहरूको एकीकरणलाई सकारात्मक कदमको रूपमा हेर्छन्, विशेष गरी वेस्ट पेरी जस्ता अल्पविकसित ग्रामीण जिल्लामा।
माध्यमिक विद्यालयकी शिक्षिका अमान्डा डिट्मरले स्याडलर सुविधा थपिएकोमा स्वागत गर्दै जिल्लाका १०० भन्दा बढी कर्मचारीले समर्थनमा एक निवेदनमा हस्ताक्षर गरेको उल्लेख गरेकी छन्। डिट्मरले धेरै विद्यार्थीहरूलाई “खराब तरिकाले” स्वास्थ्य सेवामा पहुँच को आवश्यकता रहेको बताए। उनले भनिन्, “मानिसहरूले मानिसहरूलाई सहयोग गरिरहेका छन्” र धेरै विद्यार्थीहरू दीर्घकालीन समस्याहरूबाट पीडित छन् जसले उनीहरूको शैक्षिक प्रगतिमा बाधा पुऱ्याउँदछ।
न्यू ब्लूमफिल्ड प्राथमिक मार्गदर्शन परामर्शदाता लिन्डसे एन्डरसनले स्याडलर र सामाजिक भावनात्मक शिक्षा पाठ्यक्रम (हालै अर्को विवादास्पद विषय) दुवैको लागि आफ्नो समर्थन व्यक्त गरे। एन्डरसनले परिवर्तन कठिन भए पनि आधुनिक विद्यालयले परम्परागत शिक्षाभन्दा माथि उठेर विस्तार गर्नुपर्ने बताए । विद्यालयहरू सामुदायिक हब बनेका छन् र उनीहरूले आफूले सेवा गर्ने परिवारलाई सहयोग गर्न सक्दो प्रयास गर्नुपर्ने उनले बताइन्।
कतिपयले भने जिल्ला आफ्नो मूल मिसनबाट विमुख भएको उदाहरण स्वास्थ्य संस्था भएको बताएका छन् ।
क्रिस्टा हेसले वेस्ट पेरीलाई यसको आधारभूत शिक्षा कार्यहरू पूरा गर्न समस्या भएको बताइन्। जिल्लाले नयाँ लक्ष्य पछ्याउनुको साटो त्यो लक्ष्यपूरा गर्नुपर्छ । हेसले बालबालिकालाई आधारभूत ज्ञान बिना नै धकेलेको र शिक्षकहरूलाई पर्याप्त सहयोग नगरिएको बताए।
एश्ले वीभरले केही प्रक्रियाहरू स्कूलको दिनको लागि समय लाग्ने र विघटनकारी हुन सक्ने चिन्ता व्यक्त गरेकी छिन्।
कोही-कोहीले फोहोर पानी वा मेडिकल वेस्ट जस्ता लजिस्टिकहरू कसरी ह्यान्डल गर्न सकिन्छ भनेर पनि प्रश्न गरे।
स्याडलरले भने कि यसले आफ्नै मेडिकल अपशिष्ट हटाउने सेवाहरू कभर गर्नेछ। यस जिल्लाको आफ्नै अपशिष्ट जल सुविधा छ, जुन ट्रेलरहरू जडान गरिएको छ। स्याडलरको सेवाहरू जिल्लामा कुनै पनि लागतमा आउनेछैन।
शङ्कालु समुदायका सदस्यहरूको एउटा समूहले स्याडलर पट्टाबारे छलफल गर्न फेब्रुअरी २३, साँझ ७:३० बजे न्यू ब्लुमफिल्ड भीएफडब्लुमा बैठक गर्ने योजना बनाएको छ।
आवश्यकता-आधारित
गेब्रिएल ब्रान्ड्टले बैठकमा प्रमाण र तथ्याङ्कको अभावका कारण यो मुद्दा विभाजनकारी बनेको बताएकी थिइन्। तिनले महसुस गरिन् कि जनताले मूल्यमा आधारित प्रस्तावलाई बुझ्न आवश्यक छ, र सावधानीपूर्वक मूल्यांकन पछि एक वा अर्को तरिकाले सूचित निर्णय लिनुहोस्।
पेरी काउन्टी हेल्थ कोलिशनकी अध्यक्ष तथा ४४ वर्षको अनुभव भएकी अवकाशप्राप्त नर्स स्यारोन बर्न्सले भनिन्, “हेरचाहमा पहुँच सबैभन्दा ठूलो मुद्दा हो जुन हामीले बारम्बार सुनिरहेका छौं।
गठबन्धन स्वास्थ्य हेरचाह संगठनहरू, काउन्टी र स्कूल का अधिकारीहरू, फार्मासिस्टहरू, डाक्टरहरू, सामाजिक सेवाहरू, र गैर-लाभकारी संस्थाहरूको एक कार्य समूह हो जसले यसका सदस्यहरूलाई काउन्टीमा स्वास्थ्य सेवा सुधार गर्ने अवसरहरू फेला पार्न मद्दत गर्दछ। यसले नीति निर्माण गर्दैन वा कार्यक्रमहरूमा मतदान गर्दैन।
हालैका सर्वेक्षणहरू र गठबन्धन साझेदारहरूबाट पेरीको वरिपरि फोकस समूहहरूले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूको विविधताको लागि बढ्दो आवश्यकता फेला पारेका छन् र काउन्टीमा निवासी आवश्यकताहरू पूरा गर्न तिनीहरूमध्ये धेरै, सदस्यहरूले भने।
पश्चिमी पेरी काउन्टीका करिब ५०० बालबालिकाबाहेक स्याडलरले पहिले नै सेवा दिइरहेका छन्, अन्य कारणहरूले पनि यसको आवश्यकतालाई बताउँछन्।
कुनै-कुनै अवस्थामा, उपलब्ध प्रदायकहरूले बिरामीले बोक्ने बिमा वा चिकित्सा सहायता लिँदैनन्। यसको मतलब अर्को डाक्टर वा दन्त चिकित्सकलाई भेट्न लामो यात्रा को समय, काम र स्कूल समय गुमाउनु, र चेकअप जस्ता आधारभूत हेरचाह बिना जाने व्यक्तिहरू हुन सक्छ।
बर्न्सले भने, “यदि तपाईंसँग सही बीमा छैन भने, तपाईं काउन्टीमा दन्त उपचार पनि प्राप्त गर्न सक्नुहुन्न।
२० वर्षअघि कार्लिस्ले अस्पतालको बिक्रीबाट स्थापना भएको गैरनाफामूलक संस्था स्याडलरजस्ता स्वास्थ्य केन्द्रहरूले कानूनद्वारा सबै बिमा र चिकित्सा सहायता लिनुपर्ने यसका कर्मचारीहरूले बताएका छन्। यसले नियमित रूपमा सीमित स्रोतहरू र स्वास्थ्य सेवामा पहुँच गर्न कठिन कार्य तालिका भएका व्यक्तिहरूसँग पनि काम गर्दछ। यसमा परिवारको भुक्तानी गर्ने क्षमताको आधारमा स्लाइडिंग स्केलमा चार्ज गर्नु समावेश छ।
साडलरका प्रमुख मेडिकल अफिसर थोमाले भने, “मैले देखेका अधिकांश आमाबाबु दुई र तीन वटा काम गरिरहेका छन्। ‘यो बेरोजगार व्यक्ति होइन । यी ती मानिसहरू हुन् जसले काम गर्छन् र (चिकित्सा हेरचाह) खर्च गर्न सक्दैनन्।
उनले भनिन्, ‘धेरै कामले मानिसहरूलाई तलबी समय बिताउन अनुमति दिँदैन। उनी नियमित रूपमा आमाबाबुको तालिकाको वरिपरि काम गर्छिन् ताकि उनीहरूले बच्चाहरूलाई जाँच गराउन सकून्।
अमेरिकी जनगणना ब्यूरोका अनुसार पेरी काउन्टीमा सन् २०२० सम्ममा ६५ वर्षभन्दा कम उमेरका ९ प्रतिशत मानिस स्वास्थ्य बिमाबाट वञ्चित थिए । १९ वर्षमुनिका करिब ७.६ प्रतिशत मानिस स्वास्थ्य बिमाबाट वञ्चित छन् । काउन्टी, राज्य र संयुक्त राज्य अमेरिकामा बीमा नगरिएको दर घट्दै गएको छ। तर पेरीमा उनीहरू एक दशकदेखि एउटै दायरामा छन्।
यसबाहेक, काउन्टीका ८.५ प्रतिशत बासिन्दाहरू गरिबीको रेखामुनि रहेका छन्। यो 2018 पछि लगातार गिरावट आएको छ, तर यो काउन्टीको भागहरूमा अधिक स्पष्ट छ।
वेस्ट पेरी स्कुल डिस्ट्रिक्टमा ५ देखि १७ वर्ष उमेर समूहका बालबालिका १०.७ प्रतिशत गरिबीमा बाँचिरहेका छन् । न्युपोर्टमा सबैभन्दा बढी १३ प्रतिशत रहेको छ ।
अमेरिकी स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभागका अनुसार सन् २०२२ मा गरिबीको रेखाबाट चार जनाको परिवारका लागि २७ हजार ७सय ५० अमेरिकी डलर आम्दानी हुनेछ ।
संघीय गरिबीको रेखा कम छ, यसको अर्थ मानिसहरू यो भन्दा माथि हुन सक्छन् र सहायता कार्यक्रमहरूको लागि योग्य नहुन सक्छन्, तर अझै पनि स्वास्थ्य सेवा, खाना, आवास र उपयोगिताहरूको लागि भुक्तानी सहित, स्वास्थ्य र विद्यालयका अधिकारीहरूले भने।
बर्न्सले भने, “चिकित्सा वा दन्त सेवामा पहुँच नभएका आमाबाबुका लागि यो एक मौका हो, यदि उनीहरूले लिखित अनुमतिको माध्यमबाट छनौट गर्छन् भने, उनीहरूका छोराछोरीलाई यी सेवाहरूमा पहुँच दिन।
जिम टी रायनलाई इमेल मार्फत सम्पर्क गर्न सकिन्छ jtryan@perrycountytimes.com